Диспансеризация – право каждого на сохранение здоровья

О диспансеризации мы писали не раз. Она проводится с 2013 года, но в этом году в нее внесены важные изменения.  О этом мы беседуем с начальником отдела организации медицинской помощи взрослому населению министерства здравоохранения Оренбургской области Ириной АЛЁШИНОЙ.

– Начнем с того, что диспансеризация заслуживает правильного к ней отношения. Это, прежде всего, право каждого на сохранение здоровья, предупреждение заболеваний, своевременную помощь. Систематическое медицинское наблюдение позволяет это сделать. Его порядок законодательно закреплён приказом о диспансеризации взрослого населения, который вступил в силу 1 января 2013 года.  Каждый россиянин раз в три года имеет возможность бесплатно пройти комплекс медицинских обследований и сдать основные анализы. А работодатель должен освободить сотрудника от выполнения должностных обязанностей для прохождения медосмотров. Словом, на государственном уровне созданы все условия, чтобы трудоустроенный человек беспрепятственно прошёл диспансеризацию.
Как гражданин может узнать, что в этом году ему нужно проходить диспансеризацию?
– В 2018 году бесплатно пройти диспансеризацию могут граждане, родившиеся в 1997, 1994, 1991, 1988, 1985, 1982, 1979, 1976, 1973, 1970, 1967, 1964, 1961, 1958, 1955, 1952, 1949, 1946, 1943, 1940, 1937, 1934, 1931, 1928, 1925, 1922 и 1919 годах. Профилактическое освидетельствование инвалидов, участников Великой Отечественной войны, тружеников тыла и приравненных к ним категорий лиц проводится ежегодно. Мы активно работаем с участковыми врачами, и они обязательно напоминают своим пациентам о необходимости прохождения процедур.
С января 2018 года в порядок диспансеризации внесены изменения. Какие?
– Преимущество нового порядка – более активный онкологический скрининг, то есть проведение безопасных исследований для выявления риска развития определённой патологии. Медики станут чаще проводить маммографию женщин в возрасте от 39 до 51 года – исследование молочной железы – не один раз в три года, а каждые два года. Для выявления рака прямой кишки решено сделать более частым исследование на скрытую кровь. Риск возникновения этого заболевания увеличивается с возрастом, поэтому начиная с 49 лет граждан будут обследовать каждые два года. Введена новая методика исследования биоматериала – иммунохимический метод, исключающий ложноположительные результаты.
Новый порядок предусматривает исключение ряда неинформативных анализов. Например, анализы крови и мочи не будут проводиться «бессимптомным» гражданам, поскольку вероятность обнаружить значимую патологию у клинически здорового человека, не имеющего жалоб, по анализу крови и мочи маловероятна. Так что не удивляйтесь, если ваш участковый врач назначит вам необходимые процедуры не в период вашей полной диспансеризации и отменит другие. Это делается лишь для увеличения эффективности исследования вашего здоровья. Электрокардиография, необходимая для определения риска болезней сердца и сосудов, раньше была обязательной, начиная с 21-го года. Теперь ЭКГ будут проводить мужчинам старше 35 лет и женщинам старше 45 лет. Однако при наличии у пациента жалоб, индивидуальных показаний врач назначит нужное исследование дополнительно. Пациента направят обследоваться более углублённо уже за рамками диспансеризации, в плане лечебного случая.
Изменено содержание так называемой второй группы состояния здоровья. Согласно новому порядку, в эту группу входят взрослые любого возраста, у которых выявлено ожирение, высокий уровень холестерина; курящие более 20 сигарет в день, лица с выявленным риском пагубного потребления алкоголя, а также потребления наркотических препаратов без назначения врача. Таким пациентам будет предложено углублённое консультирование уже на первом, основном этапе диспансеризации.
Раньше предполагалось, что на первом, основном этапе диспансеризации проводятся общие исследования здоровья, а на втором в случае выявления особых рисков – углублённые. Изменилось ли что-то в новом порядке?
- Углублённое профилактическое консультирование проводится на обоих этапах диспансеризации. В рамках консультирования граждан с высоким риском развития угрожающих жизни состояний вводится обучение пациентов, а также членов их семей. Теперь медики расскажут о характерных проявлениях таких состояний, о необходимых неотложных мероприятиях, включая своевременный вызов бригад «скорой помощи».