Почти сто новеньких ФАПов появятся в сельских населённых пунктах Оренбургской области в ближайшие несколько лет.
Об этом на областном совещании по обеспечению доступности и качества медицинской помощи сельским жителям заявил исполняющий обязанности губернатора Юрий Берг.
Обсудить вопросы доступности и качества сельской медицины в минувший понедельник в Саракташе собрались представители министерства здравоохранения области, главные врачи сельских больниц и заместители глав муниципальных образований по социальным вопросам.
Разговор шел предметный. Строительство новых фельдшерско-акушерских пунктов в селах и сохранение действующих, организация работы так называемых «мобильных ФАПов» и координация взаимодействия всех ответственных структур – такой была повестка дня большого совещания по наболевшей (в буквальном смысле слова) теме.
Эта встреча и этот разговор стали продолжением решения тех задач, которые глава региона поставил в своем ежегодном докладе. Тогда же прозвучала принципиальная критика в адрес областного Минздрава за массу нерешенных проблем по организации медицинского обслуживания в малых селах, затягивание сроков старта мобильных форм обслуживания и так далее.
Но перед официальным совещанием, как это обычно и делает Берг, он заехал в село, где проблема ФАПа стоит, что называется, ребром. В селе Кульчумово Саракташского района – это 15 км от райцентра – проживает около 300 человек, в том числе 46 детей. Нынешний ФАП там построен еще 60-е годы прошлого века. В 2015 году в программе запланировано строительство нового модульного ФАПа в Кульчумово. Так же, как и почти в ста других малых населенных пунктах Оренбургской области вплоть до 2020 года.
Пообщавшись с местным фельдшером и жителями села, глава региона заверил, что в 2015 году проблема доступности медицинского обслуживания в Кульчумово будет решена.
О том, как именно это планируется сделать, уже на совещании в Саракташе говорила и.о. министра здравоохранения Тамара Семивеличенко.
– Мы нацелены на максимальное сохранение сети сельских учреждений независимо от численности обслуживаемого населения, – заверила Тамара Николаевна. – Поэтому в 106 малочисленных селах области, где проживают менее 100 человек, сохранены и функционируют ФАПы.
Тем не менее медицинских пунктов по разным причинам в области стало меньше. Например, в ряде сел они закрылись, потому что населения там не осталось совсем. 39 ФАПов признаны недействующими в селах, в каждом из которых проживает менее 100 человек или в течение 5-6 лет нет медработника.
14 ФАПов пришли в ветхое и аварийное состояние. Они не подлежат восстановлению. Здесь медицинская помощь оказывается фельдшером, проживающим в данном селе, но прикрепленным к ФАПу соседнего села.
Однако это временная мера, потому что она не решает вопроса полноценного медицинского обеспечения. Улучшить состояние помещений ФАПов в тех селах, где численность населения около 300 человек и имеется медицинский работник, – вполне посильная задача.
За этот год, по словам главы ведомства, построено либо восстановлено 5 ФАПов. Но это – только начало. Оренбургская область включена в федеральную программу «Устойчивое развитие сельских территорий на 2014-2017 годы и на период до 2020 года». Благодаря этому, до двадцатого года 94 ФАПа в ветхом или аварийном состоянии, будут заменены на современные здания модульной конструкции.
В рамках программы уже со следующего года начнется строительство модульных ФАПов в 22-х сельских населенных пунктах области. Одним из первых адресов строительства станет с. Кульчумово Саракташского района.
Однако на строительство нужно время. А доступная и оперативная медицинская помощь людям необходима здесь и сейчас. В Оренбургской области 250 малых сел, не имеющих
ФАПов, медицинских работников. То есть люди, живущие в этих селах, остаются без повседневного медицинского наблюдения.
– Выход из ситуации, – заявил на совещании Юрий Берг, – я вижу в совершенствовании мобильной службы – «скорая помощь», оптимальные маршруты «подвоза» пациентов до больниц, качественная диагностика в медцентрах и так далее.
В прошлом году автопарк «скорой» было обновлен более чем на треть – закуплено более 140 новых современных автомобилей. Вместе с тем, большие расстояния между селами, а также проблемы с дорогами не всегда позволяют этим автомобилям своевременно доехать до пациента. Встает вопрос приближения «скорой помощи» к сельским жителям.
Задача эта, по мнению главы региона, непростая, но решаемая. Для этого региональным Минздравом внедрена и развивается выездная работа. Форматов такой работы несколько – от выезда специалистов ЦРБ в села по графику до работы санавиации.
Но тем селам, где нет постоянного пункта медпомощи, необходимо особое внимание. Это возможно за счет повышения мобильности медицинской службы. Для этого Минздравом области на базе районных больниц сейчас организуется служба «мобильных» ФАПов.
Что это такое? Это ежедневные выезды фельдшера на автомобиле, оснащенном медикаментами и медицинским инструментарием. Это и есть «мобильный ФАП», который работает по графику и должен побывать в каждом из обслуживаемых сел не менее 2-х раз в неделю. Работа началась с 1 августа. На первом этапе, по словам Тамары Семивеличенко, для этого будет задействован имеющийся санитарный транспорт. Впоследствии потребуется приобретение 42 автомобилей повышенной проходимости.
Но это не единственный вид мобильной помощи, которая в настоящее время внедряется и совершенствуется по поручению главы правительства области.
В ближайшее время неотложная медицинская помощь будет передана в амбулаторное звено сельского здравоохранения. Тем самым «скорая» помощь разгрузится от несвойственных ей функций и сконцентрирует усилия на оказании экстренной помощи. Уже в этом году бригады «неотложки» будут созданы в амбулаторных учреждениях 12 районов. Для обеспечения 20-минутного доезда в 5-ти районах будут работать выездные бригады скорой помощи на федеральных и региональных трассах с дислокацией на
ФАПах и врачебных амбулаториях. Кроме того, с участием Центра медицины катастроф будут организованы «трассовые» пункты для оказания скорой медицинской помощи при ДТП.
По словам специалистов, чтобы выполнить намеченное, необходимо продолжить укрепление автопарка «скорой» помощи. Дополнительная потребность в машинах «скорой» помощи – 35 единиц. Все это позволит приблизить медицинскую помощь сельским жителям. Об этом говорили главные врачи центральных районных больниц области.
В завершение глава региона потребовал от ответственных лиц четкого исполнения обещаний и сроков. Правительством области уже принято решение о выделении средств на приобретение автотранспорта для организации мобильных ФАПов и развития скорой медицинской помощи.
Кстати. В Оренбургской области действует более 950 фельдшерско-акушерских пунктов. Порядка 150 из них находятся в приспособленных помещениях либо имеют ветхое состояние.
Алла СТРЕЛЬНИКОВА.
