С января в Новотроицке начала работу больница скорой медицинской помощи, которая объединила станцию скорой помощи и две прежние городские больницы. Новое лечебное учреждение возглавил Дмитрий Поветкин.
На своей первой в должности главного врача встрече с журналистами Д.Поветкин сообщил об изменениях, которые уже произошли и которые еще предстоят.
Но прежде новый руководитель остановился на причинах, которые привели к объединению больниц в нашем городе.
Улучшить обслуживание
– Главная причина слияния – это необходимость улучшить работу амбулаторно-поликлинической службы, – подчеркнул Дмитрий Поветкин. – В Новотроицке амбулаторная служба в силу сложившейся у нас в свое время системы работала не так, как уже много лет законодательно принято во всей стране. В результате население города оказалось распределено между лечебными учреждениями непропорционально. Молодое, более здоровое население было прикреплено к поликлинике первой больницы, пожилое и, соответственно, чаще болеющее — к поликлиникам второй больницы. Это приводило к различного рода перекосам и не могло не сказываться на качестве медицинского обслуживания. Получалось, что участковый доктор в поликлинике второй больницы перегружен, а в первой больнице поликлиника выполняла план посещений только на 80 процентов. Кроме того, немало сложностей возникало, когда пациента, прикрепленного к одной больнице, направляли на лечение в другую, поскольку между лечебными учреждениями приходилось производить финансовые расчеты. Теперь от этих проблем мы ушли.
Такое слияние, как у нас, можно назвать уникальным. Объединения прошли во всех городах области, но именно такой структуры, где в одном учреждении была бы собрана и амбулаторная, и вся стационарная служба города плюс отделение скорой помощи, больше нигде в Оренбуржье нет. Мы первые, будем нарабатывать опыт. Кстати, то, что скорая помощь стала частью больницы, нам очень помогает, потому что масса вопросов, связанных, например, с перевозкой больных, в том числе и в Оренбург, решается теперь оперативнее. Не возникает и вопросов с оказанием скорой и неотложной помощи.
Сократить расходы
Еще одной важной задачей объединения стало сокращение расходов на административно-управленческий аппарат, отметил Д.Поветкин.
– Большое сокращение проходит в штате бухгалтерии, среди экономистов и административно-хозяйственных работников, – сообщил новый руководитель. – Все сотрудники, а это несколько десятков человек, предупреждены, двухмесячный срок, который положен по закону, будет выдержан. При процедуре слияния закон предусматривает сокращение только должностей руководителей, главных врачей и главных бухгалтеров. Такое сокращение проведено. Остальные должности сохраняются, и реорганизационные моменты, в том числе по оптимизации штатного расписания, должны происходить в том учреждении, которое образовалось в результате слияния. Поэтому сейчас ведется работа по сокращению штата учреждения. Но она направлена не на медицинских работников. Такова была твердая позиция министра здравоохранения области Т.Семивеличенко. Кроме того, коечный фонд у нас полностью остается, как и амбулаторно-поликлиническое звено. Есть небольшие изменения в некоторых отделениях, в которых тоже происходит слияние. Например, мы организуем из нескольких лабораторных служб единую, а также из нескольких рентгенологических и УЗИ-структур создаем отделение лучевой диагностики. Должности заведующих, соответственно, там сокращаются, но людям будут предложены другие места.
Что касается количества заместителей главного врача, то оно соответствует распоряжению министра здравоохранения Оренбургской области. В новой больнице у главного врача предусмотрены заместители по амбулаторно-поликлинической работе, по лечебной работе, по стационару, по клинико-экспертной работе и контролю качества оказания медицинской помощи. Плюс один хозяйственник и главный бухгалтер.
Две поликлиники вместо трех
С целью сокращения расходов сразу после регистрации нового учреждения произошло также структурное слияние двух поликлиник, расположенных в западной части города – на ул. Черемных и Уметбаева. Теперь два здания входят в состав одной поликлиники и, соответственно, имеют общую администрацию. Продолжит свою работу и поликлиника на Советской. Население примерно поровну распределено между ними.
Город заново поделен на участки, и вместо прежних 25 их создано 37. Теперь взрослые новотройчане будут прикреплены к поликлиникам не в зависимости от места работы или возраста, а строго по территориальному принципу. Предварительно можно сказать, что население, проживающее в старой части города, относится к поликлинике на ул.Советской, те, кто живет на Западном и в микрорайоне по четной стороне ул.Советской – к поликлинике на Черемных, а жители микрорайона, включая нечетную сторону Советской, – к поликлинике на Уметбаева.
Подробную распечатку с указанием адресов, участков и поликлиник руководство больницы пообещало предоставить во все местные СМИ в ближайшее время. Но на переходный период, который продлится до конца января, все пока останется по-прежнему, и каждому пациенту, в какую бы поликлинику он ни обратился, будет обеспечен прием у врача, заверил Дмитрий Поветкин.
О праве выбора и проблеме очередей
В связи с такими масштабными переменами, теперь у многих горожан будет не только другой участок, но и поликлиника. Уже сейчас новотройчане, привыкшие к своему доктору и не желающие ничего менять, интересуются, могут ли они остаться у своего врача?
– В принципе, остаться у прежнего доктора пациент может. Но при этом должен знать, что если он отказывается от врача на прикрепленном участке, то ему не гарантируется приход врача на дом. Кроме того, человек действительно имеет право выбора доктора, но с согласия самого доктора. Если участок перегружен, медработник может и отказать, – объяснил Дмитрий Поветкин. – Мы постарались максимально сохранить участковых врачей на прежних участках, но это крайне сложно было сделать, потому что в городе действовала совершенно другая система. Понятно, что есть определенные неудобства для населения и для медработников, и сейчас придется перестроиться, к чему-то заново привык-
нуть. Еще раз подчеркну: мы делаем это для того, чтобы улучшить медицинское обслуживание в городе и привести его в соответствие с законом Российской Федерации.
Удастся ли в результате сократить очереди в поликлиниках? Сделать это будет непросто, признал Д.Поветкин. Главная причина очередей в дефиците кадров, и потому решить проблему в один момент не получится.
-- Но мы считаем, что в приеме экстренных пациентов задержек быть не должно. Вместе с тем, есть пациенты, которые нуждаются в плановых консультациях. Законом сроки их назначения оговариваются, мы будем делать все для того, чтобы максимально обеспечить предварительную запись. В планах создание единого диспетчерского центра с многоканальным телефоном, по которому можно будет вызвать врача на дом и записаться на прием. Это делается для того, чтобы сократить нахождение пациента в поликлинике и ожидание именно в живой очереди.
Анна СИМОНОВА.