Сосудистая программа, с 2012 года действующая в Оренбургской области, получает новый импульс к развитию. В Новотроицке на базе больницы скорой медицинской помощи приступили к созданию еще одного подразделения в составе первичного сосудистого отделения. Скоро здесь начнут проводить эндоваскулярные операции на сердце, что позволит вывести на новый уровень помощь при инфарктах больным со всего восточного Оренбуржья.
Новой операционной – быть
– Рентгенэндоваскулярная хирургия – современное направление в медицине. Позволяет работать внутри кровеносных сосудов без разрезов, всего лишь через небольшой прокол. Операции проводятся под рентгеновским (ангиографическим) контролем в специальной рентген-операционной. Перед нами поставлена задача – в кратчайшие сроки организовать такую помощь при лечении инфарктов. Коек подобного профиля на востоке области сейчас нет, и операции пока проводятся только в Оренбурге, куда мы и отправляем своих пациентов. Конечно, это не совсем удобно. Дорога в 300 км занимает определенное время, а чем раньше будет оказана помощь, тем лучше, – рассказывает главный врач БСМП г.Новотроицка Дмитрий Поветкин.-- Для проведения таких высокотехнологичных операций требуются подготовленные высококвалифицированные медицинские кадры, рентген-операционная и ангиограф – аппарат, стоимость которого на рынке варьируется от 45 до 80 миллионов рублей. Вопрос о его приобретении – на контроле у регионального министерства здравоохранения. А сейчас на первом плане – подготовка базы, где будет создана новая служба.
Так сложилось, что в настоящее время именно в Новотроицке имеется возможность скорейшего -- в течение нескольких месяцев – решения вопроса по началу работы этой службы. Благодаря недавно проведенной реорганизации в городе создано учреждение, которое в своем составе имеет первичное сосудистое отделение, хирургическую службу, а также службу скорой помощи – и все это территориально в шаговой доступности. Здесь же находится восточный филиал областного центра медицины катастроф, который в случае необходимости может участвовать в оперативной доставке пациентов в сосудистые центры регионального значения. Недостающее звено – собственно рентген-операционная. Над ее созданием в новотроицкой больнице уже полным ходом трудятся строители.
Литотриптор уступил место ангиографу
Новую рентген-операционную после реконструкции и ремонта оборудуют в помещении, где раньше был литотриптор – аппарат для дистанционного дробления камней в почках. Но с ним, уже давно не работавшим, многократно отслужившим свой срок и устаревшим как морально, так и физически, как ни печально, пришлось расстаться. В освободившееся помещение после реконструкции и ремонта установят ангиограф, который в результате аукциона приобретет региональный минздрав.
– Что касается ремонта, то деньги на него – порядка 10 миллионов рублей – выделены не из бюджета, а благодаря социальному партнерству регионального правительства с крупными предприятиями Оренбургской области, – подчеркивает Дмитрий Поветкин. – Проект согласован, ремонтные работы уже идут. Срок их окончания – через два месяца.
Какой станет будущая операционная, уже сегодня в деталях знает новый доктор больницы скорой медицинской помощи Станислав Савчук – сосудистый и рентгенэндоваскулярный хирург, приехавший в Новотроицк по приглашению областного министерства здравоохранения. На том, чтобы он курировал строительные работы, настояло руководство новотроицкой больницы.
Кадры: начало положено
– У Станислава Вадимовича есть опыт работы в подобных операционных, и нам важны его знания по организации службы. К слову, учитывая его замечания, мы уже дважды вносили поправки в проект, и это нормально, потому что проектировщики и строители не могут знать всех нюансов, на которые обращает внимание практикующий врач, заботясь о комфортных условиях для пациентов и медперсонала, – отмечает Дмитрий Поветкин. – Сейчас новый доктор частично занят на УЗИ-диагностике, но основная его задача – контроль за строительством, затем – подготовка новой операционной к лицензированию, и в скором будущем именно он станет первым на востоке Оренбургской области эндоваскулярным хирургом.
Несмотря на свою молодость, Станислав Савчук уже имеет немалый опыт в проведении операций на сердце.
После окончания в 2008 году Пермской медицинской академии – интернатура в институте сердца города Перми, затем ординатура в Екатеринбурге и в военно-медицинской академии им.Кирова в Санкт-Петербурге только укрепили выбор молодого хирурга лечить сердце самыми передовыми методами. Три года работал в Тобольске, в областной больнице, где выполнял операции рентгенэндоваскулярного профиля, приобрел опыт в проведении коронарографии и в стентировании коронарных артерий, в имплантации электрокардиостимуляторов, прошел специализацию по ультразвуковой диагностике, а также по рентгенэндоваскулярной хирургии в Казани. Приглашение приехать в Новотроицк и все начать с нуля, создав новое подразделение в имеющемся первичном сосудистом отделении, молодой доктор принял с энтузиазмом.
Работы будет много
– Нуждаемость в такого рода операциях огромная, – говорит Станислав Савчук. – Практически каждый день в кардиологию первичного сосудистого отделения поступают больные с инфарк-
том, нестабильной стенокардией. Мы сможем помочь им благодаря современной, малотравматичной и бесплатной по программе обязательного медицинского страхования операции. Учитывая, что обслуживать будем весь восток области, работы предстоит много.
Рентгенэндоваскулярная хирургия – для новотройчан пока звучит непривычно и сложно. Но лишь для тех, кто еще не столкнулся с необходимостью оказания такой помощи. Между тем количество пациентов, которые продолжают жить благодаря тому, что им была сделана операция по стентированию, из года в год увеличивается.
Предполагается, что новая рентген-операционная, оснащенная современным оборудованием, начнет работать уже в начале следующего года. Вслед за кардиологами большие планы на нее имеют и неврологи, надеясь на внедрение у нас современных хирургических методов лечения и профилактики инсультов. Сейчас пациентов, нуждающихся в такой помощи, направляют в Оренбург.
Справка «ГТ»
За неполные четыре года внедрения сосудистой программы в Оренбургской области создана система по оказанию экстренной медицинской помощи пациентам с сосудистыми заболеваниями – инфарктами и инсультами. В регионе работают 5 первичных сосудистых отделений, 10 межмуниципальных центров и региональный сосудистый центр на базе областной клинической больницы. Для лечения пациентов применяются современные технологии. На базе ОКБ и ГКБ им. Н.И. Пирогова в Оренбурге в круглосуточном режиме работают рентген-операционные, где проводят коронарографию и стентирование сосудов сердца. Как результат -- в 2015 году смертность от болезней системы кровообращения в Оренбургской области снизилась более чем на 6 процентов.
Анна Симонова.
