За употребление алкогольных напитков без развития зависимости на учете в наркологическом диспансере три года назад состояло 169 несовершеннолетних. В 2009 году – 135, а в прошлом – 106 подростков. Казалось, такое снижение показателей могло бы только порадовать. Однако врачам оно оптимизма не внушает.
Когда статистика – не зеркало
-- Причина этой, казалось бы, положительной динамики в банальной неявке несовершеннолетних на прием к врачу для беседы. Не пришел подросток – и нет у нас возможности выставить заключение о наличии или отсутствии злоупотребления алкоголем, -- объясняет подростковый нарколог Новотроицкого наркологического диспансера Георгий Стаценко. – И вот так, несмотря на неоднократные приглашения через патронаж по домашнему адресу, через учебные заведения, отдел по делам несовершеннолетних, в 2010 году не явились на прием 63 несовершеннолетних, задержанные за распитие алкогольных напитков. Получается: фактически они есть, но в отчет мы их включить не можем. Хотя, скорее всего, эти ребята продолжают употреблять спиртное.
Как правило, подростки не приходят на прием не только по собственной воле, но и по воле родителей, которые боятся, что их чадо поставят на учет. В наркодиспансере вспоминают, как один папа, будучи сам нетрезв, заявил медсестре, пришедшей пригласить его дочь на беседу: «Ей там у вас делать нечего!». Такова позиция многих родителей. Они считают, что и на заседание комиссии по делам несовершеннолетних и защите их прав при администрации города им являться не обязательно. И не являются. Мамы и папы уверены, что делают для своего ребенка благо. Не пришли, не встали на учет – и нет проблемы. Но не все так просто. Карточки, заведенные на несовершеннолетних, задержанных за употребление алкоголя, сдаются в архив. Через время подросшие ребята обращаются в наркодиспансер, проходя медкомиссию при устройстве на работу или поступлении на учебу, и вот тогда всплывают старые грехи: десяток приглашений и никакой реакции.
-- Естественно, у нас появляется ряд вопросов к человеку, -- рассказывает Георгий Семенович. -- Его теперь обязательно нужно показать психологу, то есть, как минимум, затягивается время прохождения комиссии. Бывает и вплоть до того, что кого-то мы не пропускаем на ту или иную работу. А приди подросток вовремя, мы бы с ним поработали, отследили его, увидели бы, что нет зависимости, что он вполне адекватный, социально адаптированный человек, и потом со спокойной душой дали бы справку, что он может где угодно учиться или работать.
Семья – всему начало
Подросткового нарколога волнуют не цифры в отчете, а судьба каждого ребенка. Не имея понимания в родном доме, часто именно ему раскрываются детские души. Он знает, что эксперименты с алкоголем у его юных пациентов начинаются не только за компанию со сверстниками, но и как протест тем близким, которые о них забыли.
-- С этими мальчишками и девчонками порой нужно просто поговорить, помочь им разобраться в себе, в ситуации, и они сами все поймут, придут в норму и дальше будут жить обычной жизнью, -- уверен Стаценко. – Что мы видим, как правило? Поведение подростков буквально сигнализирует: «Обратите на меня внимание! Я – есть! Вы от меня отвернулись!» У нас, к сожалению, очень много неполных семей. И в полных отношения далеки от идеала. На днях был на приеме подросток – имеет судимость, весь такой ершистый. Беседуем. Полтора года назад он поругался с отцом, и они до сих пор не разговаривают. С мамой -- чисто формально. То есть, нет ни с кем общения в семье. Подросток ищет его вне дома и, конечно, находит. А улица диктует уже свои законы.
Все проблемы начинаются в семье. И то, что наши дети прикладываются к рюмке уже с десяти лет, и то, что девочки теперь пьют больше мальчиков – повод задуматься, прежде всего, родителям. А там, где мамам и папам не до того, принимать меры должны педагоги, врачи и социальные службы. Собственно, так оно и есть, но проблема остроты не теряет. В детскую больницу регулярно попадают юные новотройчане с алкогольным отравлением, и Георгия Стаценко приглашают на консультацию.
-- Пробуют из любопытства все, что угодно и травятся -- с потерей сознания, с развитием комы. Показатели алкоголя в крови такие, что вплоть до смертельной дозы. Хорошо, что реанимация у нас есть, а то не знаю, чем бы кончилось каждое такое отравление, -- говорит Георгий Семенович. -- Причем, часто травятся слабоалкогольными коктейлями. А ведь купить их можно на каждом шагу и свободно!
Не упустить время
Сегодня на учете в Новотроицком наркологическом диспансере состоят 154 несовершеннолетних. В том числе 6 -- с токсикоманией, 25 – в связи со злоупотреблением наркотиками, 15 подростков – с алкогольной зависимостью, 20 детей до 15 лет – как употребляющие спиртное, причем из них 8 мальчиков и 12 девочек.
-- Нас очень беспокоит эта тенденция -- рост потребления алкоголя среди девушек и девочек. Она очень отчетливо прослеживается в последние годы, -- выражает озабоченность Георгий Стаценко. – Да и по любому показателю для нашего небольшого города -- это очень серьезные цифры. Мне довелось быть на учебе в Оренбурге и там беседовать со специалистом из Америки, она была в шоке от нашей статистики. И я ее понимаю. Ведь это только начинается где-то с протеста, где-то с обычного любопытства, а потом развивается влечение к алкоголю. Оно выражается в мыслях о нем, в подготовке к употреблению, наконец, само употребление. Все это указывает на развитие психической зависимости у подростка. К нам на прием приходят ребята и с эпизодическим употреблением алкоголя, и со злоупотреблением. И с синдромом зависимости бывают. Их, конечно, меньше, чем остальных, но они есть! Как правило, это ребята из неблагополучных семей, не учатся и не работают, их с большим трудом получается «вытащить» на прием. Еще сложнее настроить подростка пройти курс лечения. Он крайне необходим для снижения степени влечения к алкоголю, для нормализации самочувствия, психического состояния, для прекращения употребления спиртного и профилактики дальнейшего развития заболевания.
Известно, что ни алкоголизм, ни наркомания по наследству не передаются. Передается лишь предрасположенность, но и этот факт необходимо учитывать. У детей из пьющих семей в 7 раз больше вероятность формирования алкоголизма, чем у выходцев из семей, где практически не пьют. Но даже наличие предрасположенности вовсе не означает, что заболевание обязательно разовьется: все зависит от влияния семьи и окружающей ребенка социальной среды. Главное – не упустить время.
